область рождения:
Калининская (ныне Тверская)
место рождения:
Калининская (ныне Тверская) область, Сандовский (ныне Весьегонский) район, Егонский (Макаринский) сельсовет, д. Ивановское
место жительства до призыва:
Калининская (ныне Тверская) область, Сандовский (ныне Весьегонский) район, Егонский (Макаринский) сельсовет, д. Ивановское
РВК:
Сандовский РВК, Калининская область (с 11 июля 1941 г)
место службы:
787 СП 222 СД (43 Армия, Резервный фронт)
место выбытия:
Ламсдорф (Цейтхайн, Верхняя Силезия, (совр. Ламбиновице – Щадурщице (Lambinowice - Szadurczyce), Польша)